郑华国 https://m.39.net/disease/a_5387140.html放疗是治疗肿瘤的主要手段之一,在放疗大厅我们常会听到医生跟患者说“请在放疗前做好憋尿准备”、“XXX患者,憋尿了吗”?”
很多人会产生疑惑,放疗时还需要憋尿吗?憋多少尿量合适?为什么医生没跟我说要憋尿?下面,我们一起来揭晓答案吧~
哪些患者放疗时需要憋尿?
不是所有的放疗患者都需要憋尿。只有像直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌等盆腔肿瘤患者,在放疗过程中,为了减少膀胱和肠道受到的照射剂量,以减轻放疗所带来的副作用和毒副反应。因此,通常在定位前和放疗前需要憋尿。
不憋尿会有影响吗?
有影响的。如果不憋尿或者憋尿不合格,膀胱及肠道受到的照射剂量会增加,有可能会出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿、膀胱挛缩等急慢性放射性膀胱炎症状及腹泻、排便习惯改变甚至便血、肠道狭窄等急慢性放射性肠炎症状,严重者甚至还需要接受外科手术治疗。
为什么要憋尿?
1、保证治疗位置的准确性
在治疗过程中,每次憋尿量尽量与第一次定位时憋尿量相同,以此来保证盆腔内的各个器官位置相同,从而保证放射治疗的精确性。
2、保护正常组织,减少放疗毒副反应
放射治疗的过程中,射线不仅杀死肿瘤细胞,对照射区域周围的正常组织也会有伤害。像我们的肠道和膀胱对射线十分敏感,很不耐受,放疗时肠道接受照射后的损伤也是最常见的副反应。
而憋尿后充盈着尿液的膀胱其实就是一个“大水球”,不仅使膀胱自身的受到照射的相对体积减少了;另外,当这个“水球”充盈起来的时候就能够把肠道挤到远离照射区域的其他位置,从而减少了肠道的照射和毒副反应。
如何正确憋尿
01、一般情况下,我们会建议患者在定位和放疗前,先排空大小便,然后依个人的情况喝一定量的水,并记住饮水的时间,根据患者主观感觉(如有排尿感、按压耻骨联合上缘有尿感后),再进行定位或放疗,切勿憋到尿意强烈时才开始治疗。
02、每次喝水量以第一次CT室定位时医生交代的喝水量为准,一般为ml白开水或矿泉水,可适当加少许淡茶水。严禁用各种功能碳酸饮料或果汁代替。