血尿是指尿中含有过量的红细胞。
平常环境下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉没后,用显微镜来检讨,假使每个高倍视线中有3个以上的红细胞,就叫血尿。假使只是在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;假使眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带红色,乃至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。
血尿的罕见缘故
炎症:罕见缘故是泌尿系统感化、泌尿系统结核病、尿路感化、急性膀胱炎、肾盂肾炎;
结石:罕见的疾病是:输尿管结石、尿道结石、肾盂结石。结石构成此后划破尿路上皮,引发出血致使血尿;其余,结石及继发感化可引发尿路阻塞,致使肾功用侵害;
肿瘤:泌尿系统以及泌尿系统临近布局器官的恶性肿瘤均可诱发血尿;
内伤:是指暴力伤及泌尿系统;
先天反常:如多囊肾,先本性肾小球基底膜超薄、肾炎、胡桃夹局势等;
满身性疾病:如血小板淘汰性紫癜、血友病、糖尿肾病、痛风、甲亢、心力萎缩、药物(如磺胺、汞、铅、砷中*)、*物、行动后等。
依照排尿时血尿涌现的时段,可扶助大夫大抵决断出血部位。排尿发端发红、中后段变清或变淡,称为“初始血尿”,提醒尿道或膀胱颈出血;排尿初始清澈或淡赤色、末段发红加剧,为“临了血尿”,提醒病变位于膀胱三角区、膀胱颈或后尿道;如排尿从头至尾赤色深浅根底一致,称为“全程血尿”,出血则来自膀胱或膀胱以上尿路。罕用“尿三杯”实验来扶助差别。
需注视,尿道口的不断滴血跟血尿不是一回事。固然,尿色发红也未必一建都是血尿,部份药物也能够致使尿色发红而误以为是血尿,如服用酚酞此后。
血尿的严峻水平与疾病的轻重并不肯定关系。譬如泌尿系统肿瘤可唯一中断性肉眼血尿,严峻的肾蒂损伤则乃至能够统统没有血尿。
患者如发掘尿色发红,首先坚持安宁,尽量就诊,向大夫详细描画病史及大概伴有的病症,以及既往病史、用药史等。大夫会经过解析病史、物理查体、尿液及血液化验、影象学检讨(包含B超、CT、MRI、静脉尿路造影),以及需要时的内窥镜检讨等开头解析是不是血尿及大概的缘故,指示患者进一步调理。
(滥觞:内科大夫)
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