北京看白癜风疗效最好专科 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy医院泌尿外科副主任、副主任医师郭巍巍主讲:浅谈前列腺增生症。
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什么是前列腺增生症
首先,我们就要知道前列腺是什么。前列腺这个器官的形状特别像一个板栗,位置在我们下腹部中间的骨头的后方。之所以前列腺增生以后会发病,和他的解剖关系有关,前列腺的中间有男性的尿道穿过。这里打一个比方,你可以把一根吸管从一个橘子的正中间穿过,让吸管位于各个橘子瓣的中央,吸管和橘子的关系,就像尿道和前列腺的关系。这时候,如果我们的橘子瓣能增生,就可以压迫吸管让水流的很慢或者流不出来,和前列腺增生引起排尿困难的机理非常相似。
前列腺增生症的诊断
答案只有一个,医院找专业的泌尿外科医师进行诊断。专业的事情一定要交给专业的人士来做。
前列腺增生症的症状,是尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多;排尿困难、排尿间断;排尿不尽感、尿后滴沥等,但是并不是所有的患者都会把每一个症状表现出来,另一方面,这些症状也并不都是前列腺增生独有的症状,比如说前列腺炎、膀胱炎、前列腺癌、膀胱结石、尿道狭窄甚至包皮口的狭窄,都可以有刚才说过的某一个或者某几个症状。患者自己是很难区分的,非专业人士也是很难区分的。
前列腺增生的药物治疗
1.α受体阻滞剂:市面上常见的有特拉唑嗪,坦索罗辛等,但是这类药物有引起直立性低血压的可能,所以在服药后,起床等动作一定要稳一些,防止低血压导致患者晕倒。
2.5α还原酶抑制剂:代表药物是非那雄胺,但是这类药物的作用机制决定了他的治疗周期是很长的,一般来说服药半年才能达到最佳疗效,而且必须终身服药。
3.M受体拮抗剂:因为它降低了膀胱的收缩功能,所以对于已经不能排干净尿液的患者是不适用的,在服药后也会对身体其他部位起作用,如果患者有青光眼等疾病,不能使用这类药物。
4.β-3受体激动剂:常见的是米拉贝隆,它和降压药美托洛尔是两个相对立的药,所以在一些严重高血压患者,是不能使用这类药物的。
当然还有很多的药物,比如说植物药,常见的有锯叶棕果实提取物,还有我们的国宝中药等等。
前列腺增生的手术治疗
1.开放手术:现在基本上已经不再用开放手术的方式,除非有难以处理的膀胱结石,或者合并膀胱憩室等并发症,需要切开膀胱手术的同时,才进行开放手术治疗。
2.激光:钬激光的临床应用比较多,研究也最为透彻,因为止血效果良好,手术几乎不出血,也可以治疗体积巨大的前列腺增生患者;绿激光可以对一些不能停用抗凝药物的患者进行手术。
3.经尿道柱状水囊前列腺扩开术:对于一些术后对保留性功能、生育功能的患者,这类手术方式更佳。
4.前列腺覆膜支架:这种手术没有对前列腺进行切割,适用于因为身体极度虚弱等各种原因无法行手术治疗的患者。
5.微创:这种手术在近20多年,一直作为泌尿外科的金标准存在,他在治疗前列腺增生症中的地位,是非常重要的。
节目预告
医院
5月7日(星期五),主讲人:医院肿瘤脾胃病科副主任医师王晓强。王晓强,副主任医师,硕士研究生。擅长肺癌、消化道肿瘤等常见肿瘤的中西医结合防治,开展粒子植入术治疗实体肿瘤,结合中医手段扶正抗癌,对晚期肿瘤患者的综合治疗有丰富经验。
编辑:薛茜、*
长治综合广播
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