一，良性前列腺增生（BPH）是指前列腺组织的非恶性增生，常见于中老年男性。
前列腺动脉栓塞前，栓塞1月，栓塞6月二，从组织学上从看，BPH的发生率随年龄的增长而增加，一般发生在40岁以后，60岁男性人群中BPH的发生率50%，80岁时高达83%
病因学上BPH的发生必须具备年龄增长及有功能的睾丸两个条件。但BPH发生的具体机制尚不明确，可能是由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡性破坏引起的。
BPH发生的相关因素有雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质-腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。
从病理生理改变从看，BPH导致前列腺部尿道延长受压变形、狭窄和尿道阻力增加，引起膀胱高压并出现相关排尿期症状。随着膀胱压力的增加，出现膀胱逼尿肌代偿性肥厚、逼尿肌不稳定并引起相关储尿期症状。如梗阻长期未能解除，逼尿肌则失去代偿能力。继发于BPH的上尿路改变，如肾积水及肾功能损害，其主要原因是膀胱内压力升高所致。
三，诊断BPH通常包括以下步骤：
1.病史询问：医生会询问患者的症状、病史和家族史等信息。
2.体格检查：医生会进行前列腺指检，检查前列腺的大小、形状和质地等。
3.实验室检查：包括前列腺特异性抗原（PSA）检测，用于排除前列腺癌的可能性。
4.尿流率测定：通过测量尿液的流速和流量来评估尿流的情况。
5.影像学检查：如超声波检查、尿路造影等，用于评估前列腺的大小和尿路梗阻的程度。
四，根据病情的严重程度，BPH可以分为不同的分级，常用的分级系统是国际前列腺症状评分（IPSS）系统：
1.IPSS-7分：轻度症状，对生活影响较小。
2.IPSS8-19分：中度症状，对生活有一定影响。
3.IPSS20-35分：重度症状，对生活影响较大。
前列腺超声分度:
前列腺肥大分为，20到30mm为轻度。30到50mm为中度。50到70mm为重度。膀胱内45mI以上为尿潴留。
五，治疗BPH的策略可以根据病情的严重程度和患者的需求来确定，常见的治疗方法包括：
1.观察和监测：对于轻度症状的患者，可以选择观察和监测病情，定期复查并采取生活方式改变来缓解症状。
2.药物治疗：常用的药物包括α1受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和磷酸酶-5抑制剂等，用于缓解尿路症状和改善尿流。
3.微创治疗：包括经尿道前列腺电切术（TURP）、激光剥离术、经导管前列腺动脉栓塞术、
经尿道前列腺悬扩手术、
经尿道前列腺蒸汽化术
等，适用于中度到重度症状的患者。
4.手术治疗：对于严重症状或药物治疗无效的患者，可能需要进行开放手术治疗，如前列腺切除术。
治疗策略的选择应根据患者的病情、症状严重程度和个人需求来确定，建议在医生的指导下进行治疗决策。