一、放疗的优点：
局部控制效果好：
对于一些局部的实体肿瘤，如早期肺癌、乳腺癌保乳术后、头颈部肿瘤等，放疗可以精准地聚焦在肿瘤部位，给予高剂量的辐射，有效地杀灭肿瘤细胞，实现局部肿瘤的良好控制。例如，在早期肺癌的治疗中，立体定向放疗对于不适合手术的患者，局部控制率可以达到90%以上。
放疗可以保留器官的功能和形态，提高患者的生活质量。例如，在早期喉癌的治疗中，放疗可以在治愈肿瘤的同时保留患者的发音功能，避免手术切除喉部带来的严重影响。
无创或微创：
与手术相比，放疗通常是非侵入性的治疗方式，不需要进行开刀手术，对患者身体的创伤较小。患者在治疗过程中一般不需要全身麻醉，减少了手术相关的风险和并发症。例如，对于一些年老体弱或合并其他严重疾病无法耐受手术的患者，放疗是一种重要的替代治疗手段。
对于一些深部肿瘤或解剖位置复杂的肿瘤，如脑瘤、胰腺癌等，放疗可以通过先进的技术手段，如调强放疗（IMRT）、立体定向放疗（SBRT）等，精准地将射线投递到肿瘤部位，避免了手术可能带来的大创伤和高风险。
可联合其他治疗：
放疗可以与手术、化疗、免疫治疗等多种治疗方式联合应用，发挥协同作用，提高治疗效果。例如，在乳腺癌的综合治疗中，术后辅助放疗可以降低局部复发率；在肺癌的治疗中，同步放化疗是局部晚期非小细胞肺癌的标准治疗方案之一；在一些肿瘤的免疫治疗中，放疗可以增强免疫治疗的疗效，促进免疫系统对肿瘤的攻击。
放疗的缺点：
局部不良反应：
放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对周围正常组织造成一定的损伤，引起一些局部不良反应。常见的包括放射性皮炎、放射性口腔炎、放射性肺炎等。例如，头颈部肿瘤放疗后可能出现口腔黏膜破溃、疼痛，影响患者的进食和生活质量；胸部肿瘤放疗后可能引发放射性肺炎，表现为咳嗽、气短等症状，严重时甚至影响呼吸功能。
放疗的局部不良反应可能需要较长时间才能恢复，有些甚至可能会产生长期的后遗症。例如，盆腔肿瘤放疗后可能导致放射性直肠炎、放射性膀胱炎等，出现便血、尿频、尿急等症状，长期影响患者的生活。
值得一提的是如果能使用精准放疗设别，如射波刀，则可以大大降低放疗的副作用，还可以提高放疗的效果。
二、化疗的优点：
全身治疗作用：
化疗药物可以通过血液循环到达全身各个部位，对全身的肿瘤细胞进行杀灭，包括原发肿瘤和潜在的转移灶。这对于一些已经发生转移的晚期肿瘤患者具有重要意义，可以有效地控制肿瘤的进展，延长患者的生存期。例如，在晚期乳腺癌、肺癌、结直肠癌等的治疗中，化疗是重要的治疗手段之一，可以使部分患者的病情得到缓解，肿瘤缩小甚至消失。
化疗可以用于手术前的新辅助治疗，使肿瘤缩小，降低肿瘤分期，提高手术切除的成功率。例如，在一些局部晚期的乳腺癌患者中，术前新辅助化疗可以使原本无法手术的患者获得手术机会，提高根治性切除的可能性。
多种药物选择：
目前临床上有多种化疗药物可供选择，不同的药物具有不同的作用机制和抗肿瘤谱，可以根据肿瘤的类型、患者的身体状况等因素进行个体化的选择和组合。例如，对于肺癌患者，可以根据其病理类型和基因检测结果选择不同的化疗方案，如含铂双药化疗、靶向药物联合化疗等。
化疗药物可以不断地进行研发和改进，新型的化疗药物不断涌现，如纳米药物、抗体药物偶联物（ADC）等，这些药物在提高疗效的同时，也可能降低不良反应的发生。
相对经济便捷：
与一些昂贵的靶向治疗、免疫治疗药物相比，化疗药物的价格相对较低，大多数患者能够承受得起。同时，化疗的治疗过程相对简单，一般在门诊或住院部的化疗病房即可进行，不需要特殊的高端设备和复杂的技术操作，医院接受治疗，方便快捷。
化疗的缺点：
全身不良反应：
化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞产生一定的毒性作用，引起一系列全身不良反应。常见的包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。例如，化疗药物导致的骨髓抑制可能会使患者出现白细胞、血小板减少，增加感染和出血的风险；胃肠道反应如恶心、呕吐可能会影响患者的食欲和营养摄入，导致患者身体虚弱。
全身不良反应可能会影响患者的生活质量，甚至有些患者因为无法耐受化疗的不良反应而不得不中断治疗。此外，一些严重的不良反应如心脏毒性、肝肾功能损害等，可能会对患者的身体健康造成长期的影响。
耐药性问题：
肿瘤细胞在治疗过程中可能会对化疗药物产生耐药性，导致治疗效果逐渐下降甚至失效。耐药性的产生机制非常复杂，包括肿瘤细胞的基因突变、药物转运蛋白的改变、细胞凋亡机制的异常等。例如，一些晚期肺癌患者在接受多次化疗后，肿瘤细胞可能会逐渐对化疗药物产生耐药，使肿瘤再次进展。
克服耐药性是化疗面临的一个重大挑战，目前虽然有一些研究在探索耐药机制和寻找克服耐药的方法，但仍然没有完全解决这一问题。一旦出现耐药，医生需要调整治疗方案，选择其他可能有效的药物或治疗手段，但这也增加了治疗的难度和不确定性。
治疗周期长且需频繁就医：
化疗通常需要按照一定的周期进行，一般为几个周期甚至十几个周期，每个周期之间有一定的间隔时间。患者需要医院接受治疗，这对于患者的生活和工作会造成一定的影响。例如，一些需要工作的患者可能需要频繁请假，影响工作效率和收入；一些老年患者或居住在偏远地区的患者，频繁就医也可能会带来诸多不便。
长期的化疗过程还需要患者进行频繁的检查，如血常规、肝肾功能等，以监测治疗的效果和不良反应，这也增加了患者的医疗负担和时间成本。