TUhjnbcbe - 2024/12/23 15:35:00
谷丰“健康吉林”咨询专家、医院呼吸与危重症二科副主任谷丰，做客吉林新闻综合广播“健康热线”栏目，专题讲解“呼吸道疾病高发科学预防是关键”。呼吸道感染常见的病原体1.呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus，RSV)是导致5岁以下儿童罹患急性下呼吸道感染最重要的病毒，它是一种RNA病毒，传染力强，可以通过飞沫和密切接触传播，两种主要传播方式，一是通过飞沫传播，即通过咳嗽或打喷嚏是产生的飞沫在人与人之间传播，或者污染环境物体表面；二是通过接触传播，接触传播主要通过手接触被病毒污染的环境及物体表面或人的颜面部，再接触自己的口鼻及颜面部传播。2.腺病毒腺病毒为无包膜的二十面体的DNA病毒，腺病毒可通过气溶胶或物在人与人之间传播。世界上6%的呼吸道感染是由腺病毒所引起的。其主要致病：呼吸道感染、流行性结膜炎（俗称红眼病）、病毒性胃肠炎、急性出血性膀胱炎等，其中腺病毒引起的呼吸道感染和红眼病最常见。在感染后的最初几天中，排泄物中的病毒含量最高。抗腺病毒特异IgM抗体最早出现在发病后1周左右，可持续存在2—3个月。3.肺炎支原体肺炎支原体（MP）是常见的社区获得性下呼吸道感染病原，占社区获得性肺炎的10%—40%，在部分封闭人群中可高达70%。据研究，MP感染每2—3年大约有1次流行，流行季节多在秋冬季，春季的发病率较低，且年长儿童MP感染率较小年龄儿童高。肺炎支原体肺炎（MPP）患者多伴随头痛、发热、咳嗽等症状，除此之外，全身各系统均可受累，包括神经、血液、泌尿、消化、循环、皮肤及关节肌肉等，严重者可引发多系统、多器官的肺外并发症，危及患者生命安全。4.流感病毒流感主要在寒冷的季节流行，潜伏期为1—5天。流感病毒属于正粘病毒，分成甲（A）、乙（B）、丙（C）3型。也就是人们常说的甲流、乙流、丙流。由于流感病毒的基因变异能力很强，因而一次流感病毒感染不会产生终生免疫。对于高危人群（免疫力比较弱的人群或老人），可在流感流行季节开始时用相关的病毒株进行免疫，但这也只对所使用的亚型具有保护作用。抗流感特异的IgM抗体最早可在发病1周左右出现，可持续存在2—3个月。老年人出现什么情况需要及时就诊家属需要结合老年人的年龄、基础疾病的情况和呼吸道感染的严重程度来综合研判。1.了解老年人的基础情况，包括基础体温、血压、脉搏、血氧饱和度等。2.如果老年人基础疾病比较重，特别是较为严重的呼吸系统疾病、心脑血管疾病、活动性肿瘤等，或者是高龄老人，医院就诊。3.密切观察症状的严重程度和上述体温等指标变化。如果老年人出现轻微的呼吸道症状，如轻微的流鼻涕、打喷嚏，一般情况比较好，可以居家观察。如果出现高烧不退、呼吸困难、喘息、血氧饱和度下降等，或者出现大小便失禁等神经系统症状，需要及时就医。呼吸道疾病如何有效预防1.经常开窗通风，保持室内空气新鲜。2.搞好家庭环境卫生，保持室内和周围环境清洁。3.养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手。4.保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。5.经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。6.要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。7.儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。8.如果有发热、咳嗽等症状，医院检查治疗。当发生传染病时，应主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他人。9.不要自行购买和服用某些药品，不要滥用抗生素。10.儿童应按时完成预防接种，一般人群可在医生的指导下有针对性地进行预防接种。来源：吉林