腺性膀胱炎

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TUhjnbcbe - 2025/2/22 9:52:00
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《太阳》之八十二少年尿床

尿床也称遗尿症,是指孩子在床上熟睡时不由自主地排尿。据统计,孩子四岁时有百分之二十的遗尿,十岁时有百分之五的遗尿,有少部分孩子遗尿症状持续到成年期,到婚后。亮亮开讲第八十二课:少年遗尿。

遗尿分为原发性遗尿和继发性遗尿两类。没有明显尿路或神经系统器质性病变的为原发性遗尿;由于尿路梗阻、膀胱炎、神经病变等疾病引起的排尿功能障碍而遗尿者称为继发性遗尿。遗尿患儿除夜间尿床外,白天也有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

摄影:飞哥

让我们认识遗尿的病因。

遗尿的确切原因目前为此不完全清楚,但可能与遗传因素、睡眠过深、精神紧张、膀胱功能成熟延迟、疾病的因素等有关。

原发性遗尿的病因可能有:大脑皮层发育延迟,不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩,将尿液排出;睡眠过深,未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来;心理因素,如孩子心理上认为得不到父母的喜爱,失去照顾,患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群;遗传因素,患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。

继发性遗尿后多为器质性病变,如神经系统的损害、相关器官的占位性病变.多为伴随性和一过性,即除尿床外还有其它更明显的病理表现,可随其它病变好转而好转。

因此,遗尿是生理或与心理有关的疾病,可以治。父母家长和孩子要放下心理负担,父母家长用心,孩子配合。

摄影:飞哥

孩子尿床除了身体疾病因素外,还有生活习性的关系,父母家长们要细心呵护,逐渐改变孩子尿床的坏习惯。

睡觉前制止孩子过分兴奋,让孩子小便再上床,有的孩子就是因为睡前不排尿,进入深睡后要小便,因为睡熟醒不过来导致了尿床,时间久了就成尿床的习惯。

父母要培养孩子主动起床小便的习惯。睡前让孩子多念几遍“十二点起来小便”,让大脑有个记忆;父母可以在孩子经常遗尿的钟点之前叫醒他,让他小便,帮助孩子慢慢改变,会有作用的。

为避免孩子夜间熟睡不易醒,白天不要让孩子过度疲劳,中午安排一个小时左右的睡眠。

晚餐菜和汤清淡,少放盐,不喝粥、少喝水、少喝汤,可以减少孩子夜间小便的次数,乃至不小便,缓解尿床。

摄影:飞哥

父母家长们一定要细心、温存,多给孩子一些鼓励,不要责备孩子,不要给孩子压力,试试让孩子排尿中断、憋尿和定时训练等方法,帮助孩子摆脱尿床的困境。

排尿中断训练。孩子在每次排尿中间中断排尿,然后再把尿排尽,中断时间十到十五秒,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

让孩子憋尿。父母家长可选择适当的时机,训练孩子白天憋尿,让孩子配合,每当孩子要小便时拖住孩子主动控制暂不小便,从推迟几分钟,逐渐延长时间。

每天训练一到两次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。这样的方法让孩子可以憋尿,有熬劲,有了这样的意识和能力,晚上醒不来的情况下,也可以派上用场。

摄影:飞哥

定时训练。在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。

电子垫训练。试用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿。一般经一两个月的训练可使大多原发性遗尿获得治愈。

父母家长可以选择性地采纳。要及时发现孩子尿床,帮助孩子清洗屁屁,更换内裤、床单。必要时给孩子床上垫护理片。

摄影:飞哥

父母家长督促孩子养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳。

在整个治疗过程中要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。

要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决。

对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对患儿进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安。

摄影:飞哥

孩子尿床的药物治疗。

孩子遗尿有药物辅助治疗的。如丙咪嗪适用于觉醒障碍型;奥昔布宁别名尿多灵,适用于昼夜尿频型;麻黄素可用于混合型;去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素,别名弥凝,适用于夜间多尿型。

联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗顽固性混合型遗尿症有效的三联药物。缺点是有不同程度的副作用,并且停药后易复发。以上药物属于处方用药,其中丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药,所示剂量为成人用量,小儿应以每公斤体重进行计算。

忠告:对孩子使用药物治疗,医院就医;处方药请按医嘱,非处方药请仔细阅读说明书或请教专业人员。

摄影:飞哥

孩子尿床是从小就有的不雅现象,如不及时调理、纠正,随着孩子年龄增长,尿床的习性不容易改变,致使少数青少年长大了仍有尿床的现象。

父母家长和孩子对遗尿要有认识,父母家长承担主要责任,多做努力和工作,孩子积极配合,尿床是小病,能治。

本文待续,本文人物和故事情景纯属创作。本篇部分照片、内容源于网络,欢迎原作者批评指导联系。

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