腺性膀胱炎

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TUhjnbcbe - 2025/3/14 10:08:00

湖北日报客户端讯(全媒体记者陈洋波通讯员廉洁黄成然)84岁老人患膀胱癌,肿瘤已充满膀胱。随着年龄增长,以后再无手术机会。12月3日,襄阳医生“奋力一搏”,成功为老人实施膀胱癌根治术,解决其难言之隐。

1个月前,赵大爷因出现无痛性血尿,医院北院区泌尿外科就诊。

老人CT检查,考虑为膀胱癌,同时,肺功能提示,重度通气功能障碍。随后,在膀胱镜检查发现,肿瘤已充满膀胱,取活检病理结果提示浸润性高级别尿路上皮癌,建议手术治疗。

家人考虑老人年事已高,加之肺功能、营养状况极差,决定放弃治疗。然而,老人回家后,反复出现血尿伴有血凝块,并出现血块堵塞尿道后排尿困难、腹痛。

无奈之下,老人再次入院。由于其拒绝放化疗及免疫治疗,手术成了唯一的选择。

腔镜下全膀胱根治性切除术是泌尿外科难度最高、耗时最长的手术,加之患者年事已高、身体状况极差,手术难度极高。主任医师陈斌及团队,决定“奋力一搏”。

为积极创造手术条件,陈斌迅速邀请手术麻醉科、呼吸与危重症医学科、营养科、PICC门诊等科室开展多学科讨论,术前加强营养,提前留置中心静脉导管。术前一天,积极肠道准备,尽可能缩短手术时间。

术中,泌尿外科和手术麻醉科团队最大限度地减少麻醉和手术的风险,将手术创伤做到了最小。最终,在陈斌的主刀及手术麻醉科全方位的配合下,手术完成。

陈斌提醒,出现血尿,尤其是无痛性全程肉眼血尿,考虑泌尿系肿瘤的可能性较大。此时,医院就诊。许多肿瘤如果能早发现、早手术,预后效果是非常好的。

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