尿液排不出来很胀的原因包括有泌尿系统手术后血块堵塞、尿道狭窄、尿道结石以及前列腺增生等。
①术后血块堵塞。泌尿系统手术后血块堵塞就会造成排尿困难，甚至排不出来尿，导致严重腹胀的情况。如果出现这种情况，建议医院就诊，将血块冲出，必要时要进行持续膀胱冲洗，否则可能出现血块将膀胱填满的情况，不仅血止不住，还可能出现肾脏功能受损的情况，当情况稳定后，可以使用一些止血药物辅助治疗，同时还应该多喝温水，增加排尿次数，将尿道内的残余血块冲出。
②尿道狭窄。炎症，损伤等多种原因都可能导致尿道狭窄，出现狭窄后尿道腔变细，甚至闭塞、阻力增加，然后就会发生尿液排不出来很胀的情况。对此患者可以选择利用手术的方式来对病症进行治疗，狭窄较轻的患者可以通过尿道扩张术的方法处理，但如果狭窄的尿道过长，狭窄的程度过重，就需要采用，尿道狭窄内镜切开，甚至开放性尿道成形术来处理了。
尿道狭窄会对人体机体正常排尿造成一定影响，引发尿潴留，严重的会引起肾功能受损，同时创伤导致的严重尿道狭窄的男性还可能会引起勃起功能障碍的问题（即阳痿）。炎症性尿道狭窄和创伤性尿道狭窄患者，疼痛和炎症也都可能会对男性的性功能造成一定影响。此外，尿道狭窄还有可能并发反复尿路感染等相关疾病。
③尿道结石。尿道中存在结石的患者，由于结石嵌顿，堵塞了尿道，会导致尿排不出来，从而引起腹胀的情况。根据结石的大小，位置的不同，可以采用不同的方式处理结石。较小的，距离尿道口较近的结石，可以用异物钳夹碎结石并直接取出。如果结石比较大，建议先将结石推回膀胱，再利用膀胱镜在膀胱内击碎结石，以防止损伤尿道，造成尿道狭窄。
④前列腺增生。前列腺增生的主要症状就是尿频，尿急，排尿困难，症状严重时，尿液无法全部排出就可能会出现腹胀的情况，随着病情的加重，后期患者还会出现彻底无法排尿的情况，这是就会出现尿潴留，引起腹部严重的胀痛。建议前列腺增医院就诊，在医生的指导下，根据增生的严重程度，采用药物或手术的方法进行治疗。前列腺增生患者常有的药物有非那雄胺、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。
前列腺增生的患者在日常生活中少烟酒，少吃一些辛辣、刺激性较大的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，保持大便通畅，可以或多或少吃一些牛肉、鸡蛋补充营养。同时避免过度劳累，注意会阴区保暖。