腺性膀胱炎

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TUhjnbcbe - 2022/3/8 13:14:00

肾内科门诊有很多男性自诉说有尿频、尿急、尿刺痛,撒尿的时候尿道刺痛是什么原因?男性尿道刺痛原因是肾脏的问题吗?还是其他疾病导致的呢?今天我们就相关问题来聊一聊。


  (一)男性撒尿的时候尿道刺痛是什么原因?男性尿道刺痛原因是肾脏的问题吗?


  男性撒尿的时候尿道刺痛是什么原因?男性尿道刺痛原因是最常见的是尿路感染。尿路感染是肾、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。


  尿路感染是最常见的感染性疾病之一,目前已经是仅次于呼吸道感染的第二感染性疾病,所以门诊上有很多尿路感染的病人。


  尿路感染按照感染部位可分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(尿道炎、膀胱炎)。肾盂是肾脏的一部分结构,所以,肾盂肾炎跟肾脏有关。


  尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛,以及耻骨联合上区不适和腰骶部疼痛,最常见的症状依次为尿痛、尿急和尿频。


  下尿路感染以排尿症状为主,即尿频、尿急、尿痛;上尿路感染除了排尿症状外,多因全身症状就诊,包括寒战、发烧、腰痛、恶心、呕吐等。


  除了尿路感染,泌尿系统结石、结核,以及神经源性膀胱虽然没有尿路感染那么常见,但同样可导致尿刺痛。


  结石作为异物,可引起细菌侵入和繁殖,诱发尿路感染,严重者可导致高烧、感染性休克等。结石引起的尿路感染,除了有排尿症状外,多伴有剧烈的腰痛,影像学检查可发现结石存在。


  泌尿系统结核,除了有排尿症状外,常有结核病史,且尿液检查可发现结核菌。神经源性膀胱是由于神经系统调控出现紊乱而导致的下尿路功能障碍,通常有神经病变,常见脑血管意外、创伤性脑损伤、颅脑肿瘤、脑积水、脑瘫等病人。


  所以,男性撒尿的时候尿道刺痛是什么原因?男性尿道刺痛原因,最常见的是尿路感染,只有上尿路感染跟肾脏有关。除此以外,泌尿系统结石、结核、神经源性膀胱等同样可导致尿刺痛,需要注意鉴别。


  下面重点谈谈最常见的尿路感染该如何治疗。


  (二)尿路感染导致的男性尿刺痛如何治疗?


  尿路感染导致的尿刺痛,无论是上尿路感染,还是下尿路感染,西医方面通常选用抗生素治疗。


  由于抗生素耐药问题日益严峻,年中华中医药学会发布了《中医药单用/联合抗生素治疗单纯性下尿路感染临床实践指南》,该指南指出:中医药治疗单纯下尿路感染,旨在减少抗生素使用,提高临床疗效。


  年中华中医药学会发布了针对上尿路感染的中医指南,即《慢性肾盂肾炎中医临床指南(公开征求意见稿)》,旨在更好地指导医生如何用中医药治疗慢性肾盂肾炎。


  复方石韦片就是临床常用的治疗尿路感染湿热下注的中成药,下尿路感染、上尿路感染均可。复方石韦片由石韦、*芪、苦参、萹蓄组成,用于下焦湿热所致的热淋,症见小便不利、尿频、尿急、尿痛,下肢浮肿;急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎见上述证候者。


  现代药理学研究证实,复方石韦片不仅有抗菌、抗感染、抗炎、利尿的作用,还能提高机体免疫力,减少抗生素耐药,治疗尿路感染优势明显。


  综上,撒尿的时候尿道刺痛是什么原因?最常见的为尿路感染,不过尿路结石、结核、神经源性膀胱等疾病也可导致尿道刺痛,所以,男性尿道刺痛原因有很多,未必全是肾脏问题。

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